חברים שלום
להלן מוצעת פוליסת ביטוח חדשה שנתפרה במיויחד למצנחי רחיפה עבור חברת SKY LINE, וניתן ליצור קשר עם סווטה מסקיי לין לברור פרטים נוספים. 054-9474751
על פניו, הפוליסה ניראית מאוד אטרקטיבית.
יום ראשון, 07 אפריל 2013
לכבוד: SKY LINE
לידי: סמירנוב סבטלנה
סמארט גרופ סוכנות לביטוח
הנדון: הצעה לביטוח תאונות אישיות פרטי
אנו מתכבדים להגיש בזאת את הצעתנו לתוכנית לביטוח תאונות אישיות בתנאים מיוחדים לכם ובני משפחתכם.
פוליסת תאונות אישיות
פוליסת תאונות עם שפע כיסויים
חבילת פתרונות, כיסויים והרחבות במוצר אחד עם אפשרות לקבוע את סכום הביטוח החל מ- 50,000 ₪ ועד 400,000 ₪ , במנות של 10,000 ₪- בלעדי להפניקס!
הפוליסה מורכבת מסכום ביטוח יסודי למקרה של מוות מתאונה יחד עם כיסויים ביטוחיים אחרים למקרה תאונה כחלק בלתי נפרד של הכיסוי ("הרחבות").
עיקרי הכיסוי:
הכיסוי היסודי - מוות כתוצאה מתאונה -
בקרות תאונה במהלך תקופת הביטוח שהביאה במישרין למותו של המבוטח בתוך שלוש מאות שישים וחמישה ימים מיום תאריך התאונה, תשלם החברה למוטב את סכום הביטוח הנקוב בדף פרטי הביטוח והפוליסה תבוטל.
1) הרחבה 1 - אבדן/פגיעה בתפקוד, נכות מתאונה
א. אבדן/פגיעה בתפקוד:
קרתה תאונה במהלך תקופת הביטוח שכתוצאה ממנה נגרם למבוטח אחד מהנזקים שיפורטו להלן וזאת בתוך שלוש מאות שישים וחמישה ימים מיום תאריך התאונה, תשלם החברה למוטב, סכומי ביטוח כלהלן:
הנזק % מסכום הביטוח בגין הרחבה זו
ריתוק תמידי למיטה 100%
שיתוק של ארבע גפיים 100%
אובדן שתי הידיים או שתי הרגליים 100%
אובדן שמיעה בשתי האוזניים 100%
אובדן ראיה בשתי העיניים 100%
אובדן דיבור 100%
אובדן רגל אחת ויד אחת וראיה בעין אחת 100%
אובדן ראיה בעין אחת 30%
אובדן שמיעה באוזן אחת 10%
אובדן רגל אחת או יד אחת 50%
ב. נכות תמידית וצמיתה:
קרתה תאונה במהלך תקופת הביטוח שכתוצאה ממנה נגרמה למבוטח נכות רפואית תמידית וצמיתה (להלן:"הנכות") - חלקית או מלאה - תשלם החברה למוטב שיעור יחסי של סכום הביטוח באופן יחסי לשיעור הנכות (החל מהאחוז הראשון), בהתקיים כל התנאים המצטברים הבאים:
1. הנכות אינה רשומה בטבלת הנזק של אבדן תפקוד לעיל.
2. הנכות התגבשה כתמידית וצמיתה בתוך שלוש מאות שישים וחמישה ימים מיום
תאריך התאונה.
2) הרחבה 2 - שברים וכוויות עקב תאונה
במקרה של תאונה שגרמה לשברים בתוך 7 ימים מהתרחשותה ו/או כוויות מדרגה שנייה או שלישית בתוך 30 ימים מהתרחשותה יקבל המבוטח פיצוי על פי הנוסחה והטבלאות להלן: (סכום הפיצוי הוא מכפלה של הרשום בטבלאות להלן כפול 20% מסכום הביטוח היסודי)
האיבר בו ארע השבר התאונתי % מסכום הביטוח בגין הרחבה זו
חוליה כולל חוט השדרה (עם פגיעה עצבית) 100%
אגן 100%
גולגולת 35%
חוליה ללא חוט השדרה (בלי פגיעה עצבית) 35%
צלע 35%
עצם הבריח 35%
רגל 35%
יד 35%
כתף 35%
שורש כף היד 10%
קרסול 10%
עצם הזנב 10%
כף יד 3%
כף רגל ואצבע אחת או יותר 3%
אף 3%
היקף הכוויה ביחס לשטח המעטפת הכולל של גוף המבוטח % מסכום הביטוח לכוויה מדרגה שנייה % מסכום הביטוח לכוויה מדרגה שלישית
28% - 100% 50% 100%
20% - 27% 40% 80%
10% - 19% 30% 60%
4.5% - 9% 10% 20%
3) הרחבה 3 - פיצוי יומי בגין אשפוז בבית חולים עקב תאונה
פיצוי כספי יומי בשיעור של 0.3% מסכום הביטוח היסודי במקרה של תאונה שכתוצאה ממנה אושפז המבוטח בבית החולים. הפיצוי ישולם החל מהיום השלישי ועד לשחרור מבית החולים ועד מקסימום של 26 שבועות.
4) הרחבה 4 - פיצוי למבוטח בגין מצב סיעודי שארע עקב תאונה
פיצוי כספי חד פעמי בגובה 20% מסכום הביטוח היסודי בגין מצב בריאות ותפקוד ירודים של המבוטח כתוצאה מתאונה, אשר בגינו הוא אינו מסוגל לבצע בכוחות עצמו חלק מהותי (לפחות 50% מהפעולה) של לפחות 3 מתוך 6 פעולות היום יום (לקום ולשכב, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ, לאכול ולשתות, לשלוט על הסוגרים, ניידות), כל זאת לאחר תקופת המתנה של 90 יום.
5) הרחבה 5 - כיסויים נוספים
• שכר אחות פרטית במהלך תקופת אשפוז בבית חולים- החזר עד 500 ₪ ליום אשפוז החל מהיום השישי ועד 14 ימי אשפוז סה"כ.
• הוצאות פינוי באמבולנס – החזר עד 600 ₪.
• הוצאות שהייה של קרוב מדרגה ראשונה במלון בקרבת בית החולים – החזר עד 400 ₪ ליום אשפוז, החל מהיום השישי לאשפוז ועד 14 ימי אשפוז סה"כ.
• טיפולים פיזיותרפיים לאחר מקרה הביטוח- החזר בגובה 80% מהסכום שהוציא המבוטח בפועל ועד תקרת החזר לטיפול של 180 ₪. סה"כ עד 10 טיפולים.
6) הרחבה 6- כיסוי מיוחד לילדים:
1. פיצוי בגין העדרות מבחינה- ילד אשר נפצע בתאונה וכתוצאה מכך לא נבחן בלפחות שתי בחינות מגן ו/או בחינת בגרות אחת להן נרשם והיה מיועד להיבחן בהן ביום מסוים, יקבל פיצוי בגובה 1,000 ₪, פעם אחת בכל תקופת הפוליסה.
2. החזר הוצאות מורה פרטי- לילד אשר נפצע בתאונה וכתוצאה מכך אושפז בבית חולים לתקופה של לפחות 10 ימים ברצף. סכום הביטוח המירבי יהיה עד 1,000 ₪ מההוצאות הממשיות אשר הוצאו בפועל, לכל תקופת הביטוח.
3. טיפול פסיכולוגי לאחר אירוע טראומטי לילד- החברה תשלם החזר הוצאות עבור טיפול פסיכולוגי שניתן על ידי פסיכולוג מורשה לילד אשר חווה מקרה מוות טראומטי של אחד מבני משפחתו הקרובה (הורים, אחים/יות, סב/תא) אשר אירע לאחר תחילת תקופת הביטוח של הילד.
4. אם שני הורי הילד וכל שאר אחיו ואחיותיו שעד גיל 21 מבוטחים בפוליסה זו בחברה, תשולם למוטבי ההורים תוספת תגמולי ביטוח בגין מוות מתאונה של ההורים בשיעור של 50% מסכום הביטוח הנקוב בדף פרטי הביטוח וזאת במקרה ששני ההורים נספו כתוצאה מאותה תאונה בתוך 365 ימים מיום תאריך התאונה.
5. הפוליסה מכסה תאונה אשר נגרמה כתוצאה מפעילות ספורט במסגרת אגודה ו/או חוג ספורט אשר אינה מהווה את עיסוקו העיקרי של הילד ו/או אינה נעשית לצורך פרנסתו ו/או אינה פעילות אשר שכר כספי לצידה.
תאונות אישיות משפחתי – תעריפים (סעיפים 1-6)
תעריף חודשי ל- 50,000 ₪ - תעריף קבוע + תעריף
ל 1000ש"ח פיצויי שבועי למשך שנה
גיל כניסה פרמיה חודשית
בש"ח גיל כניסה פיצוי 52 שבועות
ל 1000 ש"ח
ילד עצמאי 30.00 21 30.75
ילד כריידר 14.71 22 30.60
23 22.53 23 30.45
24 22.74 24 30.45
25 23.00 25 30.30
26 23.20 26 30.30
27 23.45 27 30.45
28 23.70 28 30.45
29 24.00 29 30.60
30 24.20 30 30.75
31 24.44 31 30.90
32 24.71 32 31.20
33 25.00 33 31.50
34 25.30 34 31.80
35 25.60 35 32.25
36 26.00 36 32.70
37 26.34 37 33.15
38 26.73 38 33.75
39 27.17 39 34.35
40 27.62 40 34.95
41 28.10 41 35.70
42 28.62 42 36.60
43 29.16 43 37.35
44 29.75 44 38.40
45 30.35 45 39.30
46 31.00 46 40.50
47 31.67 47 41.70
48 32.39 48 43.05
• גיל כניסה לפחות 3 ועד 75
• גיל תום ביטוח 80
- מינימום סכום ביטוח לרכישה למבוגר : 50,000 ₪
- מקסימום סכום ביטוח לרכישה למבוגר: 400,000 ₪
גיל כניסה פרמיה חודשית
בש"ח גיל כניסה פיצוי 52 שבועות
ל 1000 ש"ח
49 33.17 49 44.40
50 34.00 50 46.05
51 34.86 51 47.70
52 35.79 52 49.65
53 36.77 53 51.90
54 37.82 54 54.15
55 38.94 55 56.70
56 40.14 56 59.70
57 41.42 57 62.85
58 42.78 58 66.45
59 44.24 59 70.35
60 45.81 60 75.00
61 47.51 61 80.25
62 49.34 62 85.95
63 51.32 63 91.95
64 53.36 64 97.65
65 55.47 65 100.95
66 57.72 66
67 60.08 67
68 62.54 68
69 65.12 69
70 67.85 70
71 70.79 71
72 73.82 72
73 77.01 73
74 80.33 74
- מקסימום סכום ביטוח לילד בפוליסת הורים יהיה עד 50% מסכום הביטוח להורה.
- מקסימום סכום ביטוח לילד בפוליסת עצמאית יהיה עד 200,000 ₪.
פיצוי שבועי בגין אי כושר עבודה
בקרות תאונה במהלך תקופת הביטוח אשר בגינה נגרם למבוטח מצב של אי כושר עבודה מלא או חלקי כפי שמוגדר להלן ( שהחל בתוך 365 ימים מיום תאריך התאונה) ישולם למבוטח סכום הביטוח כפי שמפורט בדף פרטי הביטוח.
אי כושר עבודה מלא כתוצאה מתאונה
במידה וכתוצאה מתאונה נשלל מהמבוטח באופן מלא (בשיעור העולה על 75%) הכושר לעסוק בעיסוקו ו/או במקצועו המפורטים בדף פרטי הביטוח ו/או בהם עסק המבוטח בשנתיים שלפני קרות מקרה הביטוח.
אי כושר עבודה חלקי
במידה וכתוצאה מתאונה נשלל מהמבוטח באופן חלקי (בשיעור העולה על 25% ואינו עולה על-75%) הכושר לעסוק בעיסוקו ו/או במקצועו המפורטים בדף פרטי הביטוח ו/או בהם עסק המבוטח בשנתיים שלפני קרות מקרה הביטוח.
*כיסוי גם לעקרת בית עפ"י הגדרות מיוחדות.
אפשרות לבחירת שני מסלולי פיצוי שבועי:
• עד 52 שבועות
• עד 104 שבועות (בתוספת תשלום)
סכום פיצוי שבועי מקסימאלי
1,000 ₪ לשבוע
השתתפות עצמית:
• השתתפות עצמית של 14 ימים ראשונים הבאים לאחר ה"תאריך הקובע".
• במקרה של נזק לעמוד השדרה שאינו שבר תהיה השתתפות עצמית של 90 יום.
הערות חשובות:
1. ההצטרפות לביטוח תעשה ע"י מילוי הצהרת בריאות ובטופס מיוחד.
2. אין תקופת אכשרה, אין חריג לתאונות עבודה או טרור.
3. תוספות מקצועיות בפיצוי השבועי יינתנו לפי טבלת המקצועות בחברתנו.
4. תקופת ההמתנה על פי כל פרק/הרחבה בנפרד.
5. החברה שומרת לעצמה את הזכות להתאים את התעריפים והתנאים שנקבעו בהצעה זו בהתאם ובמידה ויחולו שינויים במוצרי החברה הכלולים בהצעה זו.
6. הצעה זו תקפה למשך 30 יום מתאריך הוצאתה ואם מסכים לה הניצע, יודיע לחברה על קבלתה בתוך תקופה זו. הודעת קבלה מאוחרת יותר לא תחייב את החברה.
7. תקופת המכירות על פי הצעה זו תהיה עד שישה חודשים מתאריך ההצעה.
8. תשלומי ביטוח של מקרי ביטוח שונים מאותה תאונה יקוזזו מסכום הביטוח היסודי.
9. סכום ביטוח מתחדש לכל תאונה בנפרד.
10. אין לבצע כל שינוי בהצעה זו מבלי לקבל אישור מראש ובכתב ע"י החברה. כל שינוי בנוסח ההצעה כפי שיצא מחברתנו לא יחייב את החברה.
11. למרות האמור בתנאי הפוליסה המקורית ייצא נספח המעניק כיסויי מלא למצנחי רחיפה
12. בנוסף, ניתן לרכוש כיסוי לספורט אקסטרים אחר בתוספת תשלום 50%
בברכה,
תחום ביטוחי בריאות פרט
אגף הבריאות
